БСЭ1/Механотерапия

Материал из Wikilivres.ru
Перейти к навигацииПерейти к поиску

Механотерапия
Большая советская энциклопедия (1-е издание)
Brockhaus Lexikon.jpg Словник: Мерави — Момоты. Источник: т. XXXIX (1938): Мерави — Момоты, стлб. 296—298


МЕХАНОТЕРАПИЯ, лечение методич. движением при помощи аппаратов. Основателем систематич. применения лечения движением путем использования специальных приборов считается швед Цандер,БСЭ1. Механотерапия 1.jpgРис. 1. Аппарат Цандера. который изготовил первый такой прибор в 1857. Позднее появились приборы Герца, Тило, Крукенберга. По классификации основателя шведской гимнастики Линга, движения бывают: активные, пассивные и двойственные — с сопротивлением. Движения, проводимые на аппаратах, размеренны и ритмичны. Основное, что преследовал Цандер при устройстве своего прибора, была замена прибором руки лица, помогающего больному при гимнастике. Цандер, пользуясь принципом двуплечного рычага, устроил систему грузов и противовесов, к-рая позволяет увеличивать и уменьшать сопротивление в соответствии с переменой мышечной силы больного и мышечного напряжения при различных фазах работы мышцы. Аппараты Цандера дают возможность вовлечь в работу определенную группу мышц, оставляя другие в покое (рис. 1). Кроме приборов для активных движений, им были устроены аппараты, на к-рых больной, делая небольшое усилие, приводит в движение маховое колесо или маятник; последние, воспринимая легкий толчок, ритмически продолжают движение. Такие приборы дают активно-пассивные движения. Цандером применялись аппараты и для чисто пассивных движений, а также приборы для механических воздействий характера массажа — поглаживания, разминания, вибрации. Авторы аппаратов, появившихся позднее, использовали в большинстве случаев принципы, указанные Цандером. Из позднейших аппаратов распространение получили приборы д-ра Герца, к-рые дают движения активные, пассивные, самотормазящие, движения с сопротивлением и качания. Аппараты Герца основаны на примененииБСЭ1. Механотерапия 2.jpgРис. 2. Маятниковый аппарат Крукенберга — Каро. эксцентриков, вводимых между рабочим рычагом и грузом. На аппаратах Цандера и Герца проводятся движения для упражнения конечностей — от крупных движений большого объема до мелких движений отдельными пальцами. Проводятся также движения типа общей гимнастики и упражнения, воспроизводящие греблю, езду на велосипеде, верховую езду.

В СССР приобрели распространение аппараты Крукенберга — Каро,БСЭ1. Механотерапия 3.jpgРис. 3. Схема устройства блокового аппарата Тило: a — в лежачем положении, b — в сидячем положении. усовершенствованные Степановым и изготовляющиеся в Ленинградском травматология. ин-те. Аппарат построен на принципе качания маятника (рисунок 2). Упражнения на этих приборах активно-пассивного характера. Объем движения больной может увеличивать и уменьшать по желанию, тогда как в аппаратах Цандера величина экскурсии определяется исходным положением рычага. Обычно на приборе занято 2 человека, но, когда нужно пропустить большее число больных, каждый прибор устанавливается на отдельный сустав и за 5 часов пропускает 30—35 человек. Движения на приборах Крукенберга проводятся легко и неболезненно; применяются эти приборы по преимуществу для лечения тугоподвижности суставов, болезненных изменений связочного аппарата, ослабления или пареза мышц при поражениях периферия, нервной системы, в связи с инфекционными заболеваниями и последствиями переломов костей. Во время первой мировой империалистич. войны широко пользовались на Западе блоковыми аппаратами, предложенными д-ром Тило, т. к; простота устройства и дешевизна позволяют применять эти приборы для лечения на дому (рис. 3). Сложные механические приборы для общей гимнастики имеют свои положительные стороны, но успехи лечебной физкультуры в Советском Союзе все больше сокращают их применение.