МАССАЖ, механическое методич. воздействие на тело с лечебной и гигиенической целью. Как лечебное мероприятие М. применялся еще в глубокой древности. М. должен всегда производиться по предписанию и под наблюдением врача. Методика и техника М. отличается своеобразием приемов. Некоторые формы М. применяются лишь при определенных заболеваниях. Техника М. слагается из отдельных манипуляций или ручных приемов, которые можно свести к пяти основным: 1) поглаживание (effleurage): 2) растирание (friction) или давление (pression); 3) разминание (pétrissage); 4) поколачивание или похлопывание (tapotement); 5) сотрясение (vibration).
Поглаживание производится рукой в направлении тока венозной крови и лимфы (рис. 1). Не следует слишком давить на массируемую поверхность. Поглаживание действует как механич. средство для активирования циркуляции крови и лимфы (опорожняет капилляры и лимфатич. сосуды, ускоряет ток венозной крови и лимфы и Рис. 1. тем способствует рассасыванию отеков и выпотов). Существует несколько разновидностей поглаживания: поглаживание, производимое ладонной поверхностью кисти или пальцев; поглаживание кистью, охватывающей конечность полукругом. Каждая из этих форм применяется по соответственным терапевтическим назначениям. Так, при травматических повреждениях конечностей применяется поглаживание кистью, охватывающей конечность. Поглаживание может быть: легким, поверхностным, глубоким, медленным, быстрым, циркулярным и т. п. Физиологическое действие поглаживания прежде всего сказывается на коже: улучшается ее питание, повышается секреторная деятельность ее желез, усиливается приток крови, поверхность кожи освобождается от чешуек эпидермиса, к-рые закупоривают поры кожи и выводные протоки сальных и потовых желез. Растирание состоит в том, что кожа или глубокие ткани Рис. 2. растираются в круговом направлении пальцами (одним или несколькими), причем пальцы сдавливают кожу. Для растирания глубоко расположенных тканей применяют растирание тыльной поверхностью кисти, сложенной в кулак. Растирание вызывает гиперемию и усиленный приток питательных веществ; оно повышает общий тонус тканей, возбуждает сократительность, увеличивает эластичность. Растирание по ходу нервных стволов и в местах нервных окончаний понижает нервную возбудимость. Давление применяется для активации мышечной ткани. Для выполнения давления пользуются ладонной поверхностью пальцев, либо ладонной или тыльной поверхностью кисти. Давление может производиться: циркулярно, медленно, сильно, слабо, двумя или одной рукой и т. д. (рис. 2). Разминание представляет вариацию давления и производится в направлении тока венозной крови. Разминание должно производиться ритмично и медленно. Оно воздействует почти исключительно на мышечную ткань и применяется с целью вызвать сокращение мышечных волокон, что способствует укреплению и регенерации мышц. Поколачивание производится тыльной или ладонной поверхностью рук, локтевым краем кисти (рис. 3), концами пальцев или кистью, сложенной в виде свода. Похлопывание должно производиться не грубо и безболезненно. Поколачивание вызывает усиленный приток крови к тканям и в силу этого укрепляет их. Действие приема сводится к сотрясению, может распространяться в глубину и оказывать влияние на внутренние органы (печень, кишечник, сердце и т. д.). Сотрясение, или вибрация, состоит в передаче телу дрожательных движений. Эта форма М. может производиться механическими ручными аппаратами, причем число сотрясений, производимых ими в минуту, достигает 700—800, в то время как рукой можно сделать всего до 300 вибраций. Электрич. аппараты дают возможность получатьРис. 3. от 1.000 до 10.000 вибраций в минуту. Действие вибрации сводится к усилению капиллярного кровообращения, к тонизированию и укреплению нервно-мышечной системы.
При производстве М. употребляются различные смазывающие вещества (ланолин, сало, борный вазелин). Массаж может производиться через день в течение 15—30 мин. М. применяется при ушибах, вывихах после вправления, при переломах мелких костей, анкилозирующих хронич. артритах,, кровоизлияниях в сустав, невралгиях, невритах, контрактурах и мышечных атрофиях, параличах, неврозах, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, при гинекологических заболеваниях и т. д. Противопоказан М. при острых воспалительных процессах, злокачественных новообразованиях, при гемофилии, заболевании кровеносных сосудов, нарушениях целости кожи. Широко применяется М. при всевозможных физических упражнениях. — Лечебный М. имеет широкое распространение в ветеринарии при отеках, ревматизме, растяжениях сухожилий, связок и пр. М. вымени производится для усиления деятельности молочной железы.