МЕРТВОРОЖДЕННОСТЬ, смерть жизнеспособного плода, наступившая во время беременности или родов. Статистика М. весьма трудна и часто страдает неточностями; объясняется это неодинаковой методикой учета М., принятой в различных странах. В одних случаях к М. неправильно относят рождения заведомо нежизнеспособных плодов (поздние выкидыши); в других странах (Франция) к мертворожденным причисляют и новорожденных, родившихся живыми, но умерших до обязательного срока регистрации рождений. Для точного распознавания мертворожденных и отличия их от умерших вскоре после родов (что может иметь в отдельных случаях судебно-медицинское значение) необходимо вскрытие плода. — Частота М. колеблется между 2,5—3,5% общего количества рождений. М. мальчиков на 0,6—0,8% превышает М. девочек. Причины неодинаковой М. мальчиков и девочек полностью еще не выяснены. Количество мертворожденных (как и преждевременных родов) колеблется в зависимости от социально-бытовых условий жизни матерей. В капиталистических странах наблюдается повышенная М. так наз. «внебрачных» детей, достигающая 5% и более. Среди причин повышенной М. «внебрачных» детей в капиталистических странах на первое место следует поставить неблагоприятные социально-экономич. условия, в к-рых часто оказывается эта категория беременных и рожениц. Социально-экономическую обусловленность М. в капиталистических странах подтверждают следующие цифры, характеризующие М. в ряде стран (на 1911—20 на 100 родов):
| Страны | Брачные дети |
Внебрачные дети |
|---|---|---|
Германия |
2,87 | 4,13 |
Голландия |
3,69 | 6,24 |
Швейцария |
2,90 | 4,74 |
В Германии на 100 живорождений приходилось мертворожденных: у господствующих классов — 2,1, у ремесленников — 4,1, у рабочих — 5,0.
Причины М. могут зависеть как от плода, так и от матери. Родовой акт доношенного плода может осложниться некоторыми моментами, вредно отражающимися на состоянии плода, а иногда и стоящими ему жизни. Из осложнений во время родов особенно пагубно могут отразиться на судьбе плода выпадения пуповины, поперечное положение плода в матке, предлежание плода ягодичным концом, кровотечения, возникающие во время родов в результате неправильного расположения и несвоевременного отделения детского места, а также заболевания матери во время беременности и родов (эклампсия, хронич. заболевание почек, сахарная болезнь и др.). Причиной гибели плода в половине всех случаев М. являются преждевременные, т. е. наступившие до окончания нормального срока беременности, роды. Примерно каждый третий или четвертый из недоношенных детей умирает во время родов. Причиной преждевременных рождений могут быть острые лихорадочные заболевания матери (грипп, воспаление легких, почек, малярия, а также сифилис и др.). Наряду с заболеваниями матери иногда причиной М. могут быть и внутриутробные заболевания плода, а среди них врожденные, несовместимые с жизнью уродства.
В СССР широкое законодательство по оздоровлению труда и быта беременной, громадное развитие дела охраны материнства и младенчества, обеспечивающего систематич. наблюдение за состоянием здоровья беременной, течением беременности, и проведение родов в родильных домах привели к резкому снижению М. В результате этого снижения число М. на 10.000 чел. населения в СССР в 1935 было в 4 раза меньше, чем в Англии и во Франции, в 5,3 раза меньше, чем в Италии. Угнетенные в царской России народы, многие из которых
Германия |
4,9 | Крымская АССР |
1,1 |
Англия (1934) |
6,0 | Башкирская АССР |
1,0 |
Франция (1934) |
6,0 | Дагестанская АССР |
0,8 |
Италия |
7,9 | УССР |
0,7 |
шли по пути вымирания, дают коэффициенты мертворожденности, в несколько раз более низкие, чем капиталистические страны (данные ЦУНХУ).
